Tahap - Tahap Pertumbuhan dan perkembangan

Tahap-tahap pertumbuhan dan perkembangan (Tumbang)

3.1  Neonatus (lahir – 28 hari)

-          Pada tahap ini, perkembangan neonatus sangat memungkinkan untuk dikembangkan sesuai keinginan.

Implikasi keperawatan : membantu orang tua untuk mengidentifikasi dan menemukan kebutuhan yang tidak ditemukan.

3.2  Bayi (1 bulan – 1 tahun)

Bayi usia 1-3 bulan :

-          mengangkat kepala

-          mengikuti obyek dengan mata

-          melihat dengan tersenyum

-          bereaksi terhadap suara atau bunyi

-          mengenal ibunya dengan penglihatan, penciuman, pendengaran dan kontak

-          menahan barang yang dipegangnya

-          mengoceh spontan atau bereaksi dengan mengoceh.

Bayi usia 3-6 bulan :

-          mengangkat kepala sampai 90°

-          mengangkat dada dengan bertopang tangan

-          belajar meraih benda-benda yang ada dalam jangkauannya atau diluar jangkauannya

-          menaruh benda-benda di mulutnya,

-          berusaha memperluas lapang pandang

-          tertawa dan menjerit karena gembira bila diajak bermain

-          mulai berusaha mencari benda-benda yang hilang

Bayi 6-9 bulan :

-          duduk tanpa dibantu

-          tengkurap dan berbalik sendiri

-          merangkak meraih benda atau mendekati seseorang

-          memindahkan benda dari satu tangan ke tangan yang lain

-          memegang benda kecil dengan ibu jari dan jari telunjuk

-          bergembira dengan melempar benda-benda

-          mengeluarkan kata-kata tanpa arti

-          mengenal muka anggota keluarga dan takut pada orang lain

-          mulai berpartisipasi dalam permainan tepuk tangan

Bayi 9-12 bulan :

-          berdiri sendiri tanpa dibantu

-          berjalan dengan dituntun

-          menirukan suara

-          mengulang bunyi yang didengarnya

-          belajar menyatakan satu atau dua kata

-          mengerti perintah sederhana atau larangan

-          minat yang besar dalam mengeksplorasi sekitarnya

-          ingin menyentuh apa saja dan memasukkan benda-benda ke mulutnya

-          berpartisipasi dalam permainan

Implikasi keperawatan : mengontrol lingkungan sekitar bayi sehingga kebutuhan perkembangan fisik dan psikologis bayi dapat terpenuhi.

3.3  Todler (1-3 tahun)

 peningkatan kemampuan psikososial dan perkembangan motorik

                          Anak usia 12-18 bulan :

-          mulai mampu berjalan dan mengeksplorasi rumah serta sekeliling rumah

-          menyusun 2 atau 3 kotak

-          dapat mengatakan 5-10 kata

-          memperlihatkan rasa cemburu dan rasa bersaing

                        Anak usia 18-24 bulan :

-          mampu naik turun tangga

-          menyusun 6 kotak

-          menunjuk mata dan hidungnya

-          menyusun dua kata

-          belajar makan sendiri

-          menggambar garis di kertas atau pasir

-          mulai belajar mengontrol buang air besar dan buang air kecil

-          menaruh minat kepada apa yang dikerjakan oleh orang yang lebih besar

-          memperlihatkan minat kepada anak lain dan bermain-main dengan mereka

Anak usia 2-3 tahun :

-          anak belajar meloncat, memanjat, melompat dengan satu kaki

-          membuat jembatan dengan 3 kotak

-          mampu menyusun kalimat

-          mempergunakan kata-kata saya

-          Bertanya

-          mengerti kata-kata yang ditujukan kepadanya

-          menggambar lingkaran

-          bermain dengan anak lai

-          menyadari adanya lingkungan lain di luar keluarganya

Implikasi keperawatan : keamanan sangat penting. Strategi untuk mencegah risiko keselamatan harus dilakukan secara seimbang agar perkembangan anak tetap optimal.

3.4  Pre sekolah (3-6 tahun)

  Dunia pre sekolah berkembang. Selama bermain, anak mencoba pengalaman baru dan peran sosial. Pertumbuhan fisik lebih lambat.

Anak usia 3-4 tahun:

-          berjalan-jalan sendiri mengunjungi tetangga

-          berjalan pada jari kaki

-          belajar berpakaian dan membuka pakaian sendiri

-          menggambar garis silang

-          menggambar orang (hanya kepala dan badan)

-          mengenal 2 atau 3 warna

-          bicara dengan baik

-          bertanya bagaimana anak dilahirkan

-          mendengarkan cerita-cerita

-          bermain dengan anak lain

-          menunjukkan rasa sayang kepada saudara-saudaranya

-          dapat melaksanakan tugas-tugas sederhana.

Anak usia 4-5 tahun :

-          mampu melompat dan menari

-          menggambar orang terdiri dari kepala, lengan dan badan

-          dapat menghitung jari-jarinya

-          mendengar dan mengulang hal-hal   penting dan cerita

-          minat kepada kata baru dan artinya

-          memprotes bila dilarang apa yang diinginkannya

-          membedakan besar dan kecil

-          menaruh minat kepada aktivitas orang dewasa.

Anak usia 6 tahun:

-          ketangkasan meningkat

-          melompat tali

-          bermain sepeda

-          menguraikan objek-objek dengan gambar

-          mengetahui kanan dan kiri

-          memperlihatkan tempertantrum

-          mungkin menentang dan tidak sopan

Implikasi keperawatan : beri kesempatan untuk bermain dan berinteraksi sosial

3.5  Usia sekolah (6-12 tahun)

Kelompok teman sebaya mempengaruhi perilaku anak. Perkembangan fisik, kognitif dan sosial meningkat. Anak meningkatkan kemampuan komunikasi.

Anak usia 6-7 tahun :

-          membaca seperti mesin

-          mengulangi tiga angka mengurut ke belakang

-          membaca waktu untuk seperempat jam

-          anak wanita bermain dengan wanita

-          anak laki-laki bermain dengan laki-laki

-          cemas terhadap kegagalan

-          kadang malu atau sedih

-          peningkatan minat pada bidang spiritual

Anak usia 8-9 tahun:

-          kecepatan dan kehalusan aktivitas motorik meningkat

-          menggunakan alat-alat seperti palu

-          peralatan rumah tangga

-          ketrampilan lebih individual

-          ingin terlibat dalam segala sesuatu

-          menyukai kelompok dan mode

-          mencari teman secara aktif

Anak usia 10-12 tahun:

-          pertambahan tinggi badan lambat

-          pertambahan berat badan cepat

-          perubahan tubuh yang berhubungan dengan pubertas mungkin tampak

-          mampu melakukan aktivitas seperti mencuci dan menjemur pakaian sendiri

-          memasak, menggergaji, mengecat

-          menggambar, senang menulis surat atau catatan tertentu

-          membaca untuk kesenangan atau tujuan tertentu

-          teman sebaya dan orang tua penting

-          mulai tertarik dengan lawan jenis

-          sangat tertarik pada bacaan, ilmu pengetahuan

Implikasi keperawatan : memberikan waktu dan energi agar anak dapat mengejar hoby dan aktivitas sekolah. Mengakui dan mendukung prestasi anak.

3.6  Remaja (12-18/20 tahun)

-          Konsep diri berubah sesuai dengan perkembangan biologi

-          Mencoba nilai-nilai yang berlaku

-          Pertambahan maksimum pada tinggi,berat badan

-          Stres meningkat terutama saat terjadi konflik

-          Anak wanita mulai mendapat haid, tampak lebih gemuk

-          Berbicara lama di telepon, suasana hati berubah-ubah (emosi labil), kesukaan seksual mulai terlihat

-          menyesuaikan diri dengan standar kelompok

-          anak laki-laki lebih menyukai olahraga, anak wanita suka bicara tentang pakaian, make-up

-          hubungan anak-orang tua mencapai titik terendah, mulai melepaskan diri dari orang tua

-          takut ditolak oleh teman sebaya

-          Pada akhir masa remaja : mencapai maturitas fisik, mengejar karir, identitas seksual terbentuk, lebih nyaman dengan diri sendiri, kelompok sebaya kurang begitu penting, emosi lebih terkontrol, membentuk hubungan yang menetap.

Implikasi keperawatan: bantu remaja untuk mengembangkan kemampuan koping atau strategi mengatasi konflik.

3.7  Dewasa muda (20-40 tahun)

-          Gaya hidup personal berkembang.

-          Membina hubungan dengan orang lain

-          ada komitmen dan kompetensi

-          membuat keputusan tentang karir, pernikahan dan peran sebagai orang tua

-          Individu  berusaha mencapai dan menguasai dunia, kebiasaan berpikir rasional meningkat

-          pengalaman pendidikan, pengalaman hidup dan kesempatan dalam pekerjaan meningkat.

Implikasi keperawatan : menerima gaya hidup yang mereka pilih, membantu dalam penyesuaian diri, menerima komitmen dan kompetensi mereka, dukung perubahan yang penting untuk kesehatan.

3.8  Dewasa menengah (40-65 tahun)

-          Gaya hidup mulai berubah karena perubahan-perubahan yang lain, seperti anak meninggalkan rumah

-          anak-anaknya telah tumbuh dewasa dan mulai meninggalkan rumah

-          dapat terjadi perubahan fisik seperti muncul rambut uban, garis lipatan pada muka, dan lain-lain

-          waktu untuk bersama lebih banyak

-          Istri menopause, pria ingin merasakan kehidupan seks dengan cara menikah lagi (dangerous age).

 Implikasi keperawatan: bantu individu membuat perencanaan sebagai antisipasi terhadap perubahan hidup, untuk menerima faktor-faktor risiko yang berhubungan dengan kesehatan dan fokuskan perhatian individu pada kekuatan, bukan pada kelemahan.

3.9  Dewasa tua

a.       Young-old (tua-muda), 65-74 tahun : beradaptasi dengan masa pensiun (penurunan penghasilan), beradaptasi dengan perubahan fisik, dapat berkembang penyakit kronik.

Implikasi keperawatan: bantu individu untuk menjaga aktivitas fisik dan sosialnya, mempertahankan interaksi dengan kelompok sebayanya.

b.       Middle-old (tua-menengah), 75-84 tahun : diperlukan adaptasi terhadap penurunan kecepatan dalam pergerakan, kemampuan sensori dan peningkatan ketergantungan terhadap orang lain.

Implikasi keperawatan: bantu individu untuk menghadapi kehilangan (pendengaran, penglihatan, kematian orang tercinta).

c.        Old-old (tua-tua), 85 tahun keatas : terjadi peningkatan gangguan kesehatan fisik.

Implikasi keperawatan : bantu individu dalam perawatan diri dan mempertahankan kemampuan mandirinya jika memungkinkan